第1章：成瘾怪圈

戴尔是一名律师，聪明、迷人、机智。当他被任命为州长的特别助理时，他的职业生涯有了一个特殊的突破，他的妻子和三个孩子为他的成就感到骄傲。然而，他在公众面前的曝光度造成了一个问题，因为他同时也是一个性瘾者。他的双重生活包括买春、逛色情书店和做风流韵事。

戴尔会主动和女人建立关系，感觉他在恋爱，在第一次性接触之后，他会非常希望获得自由。在这些关系中，他心理非常矛盾，他想要性，但他不想要这种关系，但他又不能明确 地说不，怕伤害女人的感情，所以他从来没有完全断绝关系。相反，他希望她们的挫折感会迫使她们放弃。他要做的不仅仅是维持关系这样高难度的事情，其中一些女性对他的职业生涯至关重要，他利用关系来获得合作。在色情商店里，他在隔间和许多男人发生了性关系。更糟糕的是，他经常光顾的商店就在国会大厦附近，在那里他很容易被认出来。当他坐在总检察长办公室的一个会议上，听到要突袭当地一家色情商店的计划时，他发誓要停止，这家商店是他两天前光顾过的，但是他没有停下来。

他去按摩院也并非毫无危险，一天晚上，他的按摩师是个嗑药磕得很high的年轻女孩，在给他手淫的时候，弄伤了他的小弟弟。戴尔觉得太可耻了，都没有去投诉，也不愿告诉任何人。当他回到家，他非常沮丧，他手淫了——尽管他的阴茎疼痛。一天晚上，戴尔把车停在一个红绿灯旁，旁边是一位年轻女士。他一直幻想着在街上钓到一个女人。他看着她，她朝他微笑，戴尔变得非常兴奋。他们并排开车走了几个街区，戴尔的脑子里一直想着她可能会把他带到哪里去。她开车朝当地一家有名的餐馆驶去，那里有一家很受欢迎的深夜酒吧。他确信这就是他们要去的地方，他推测在喝完酒后，他们可能会去她的公寓。满脑子幻想的他在她停车的时候把车停在了她的身后。当他打开车门时，她跳出车，冲进大楼。他很惊讶，抬头一看，原来自己不是在餐馆前面，她在三个街区外的警察局停了下来。

戴尔惊恐万分地回到车里，飞快地跑回家。开车时，他对自己如此脱离现实感到震惊。她并不是鼓励他跟她走，而是害怕了。另一方面，他太沉迷于自己的幻想，以至于没有注意到她把车停在了警察局。

他感到一阵悔恨，因为他让那个女人遭受了可怕的折磨。而且，他害怕她会指控他强奸未遂，他会被逮捕。当戴尔在凌晨1点30分回到家时，他非常害怕，坐在那里祈祷。2点的时候，远处传来了警报声，他向上帝保证他会改变。他想象着这对他的妻子和孩子会有什么影响，那是他一生中最绝望的时刻，最后，他上床睡觉了。当他早上醒来时，他感到极大的宽慰，他知道自己不会被接走，他去上班了，那天他把巨大的精力投入到工作中。在一天结束的时候，他觉得需要奖励，他来到一家按摩院。

戴尔是一个重视法律的人，他还为自己待人诚实而自豪，他经常利用这一事实来引诱别人。他的孩子和妻子是他生活的中心，他在事业上一直很努力。然而，他的瘾违背了他自己 的价值观和法律，危及了他的事业和家庭。他的故事是一个不断陷入困境的故事，戴尔的成瘾性行为使他处于极易受到严重后果影响的境地。违背了他自己的原则，他才会堕落到极点。由于戴尔的性瘾，他的幻想变得比他制造的噩梦更真实。

什么是性瘾?

理解像戴尔这样的性瘾者的一种方法是将他们与其他类型的成瘾者进行比较。酗酒或药物依赖的常见定义是，一个人与一种改变情绪的化学物质有一种病态关系。酗酒者与酒精的 关系变得比家庭、朋友和工作更重要。这段关系发展到一定程度，需要酒精才能感觉正常。对嗜酒者来说，感到“正常”同时也会感到孤立和孤独，因为他依赖的主要关系是化学物质，而不是其他人。

性瘾也是如此，成瘾者用病态关系来代替与他人的健康关系。比如戴尔，经常危及他所爱的一切。由于瘾的影响，他放弃了停止的誓言。瘾君子们逐渐经历了远离朋友、家庭和工作的阶段。他们的秘密生活比他们的公众生活更加真实，别人知道的是假身份。只有个别成瘾者才知道过着双重生活的耻辱——现实世界和成瘾者的世界。过着幻想的双重生活是对现实的扭曲。戴尔是如此沉迷于他的幻想，以至于警察局变成了一家餐馆，而对方实际上是一个绝望和害怕的女人。理智的一个基本部分是建立在现实的基础上的，所以从上瘾者扭曲现实的意义上说，性瘾变成了精神错乱的一种形式。

上瘾者的信念体系

瘾是如何开始的？这种渐进式的疯狂是如何发生的？它开始植根于成瘾者的妄想思维过程的信念体系，成瘾者自己的核心信念会影响他们对现实的感知。这个因素在成瘾过程中如此重要，以至于它是一个贯穿全书的主题。现在，我们只需要指出它在上瘾者思维中的作用。

每个人都有一个信念系统，它是个人认为正确的假设、判断和幻想的总和，它包含了关于一个人的价值、关系、需求和性的家庭信息。其中包含了对我们每个人开放的所有“选择”——答案、解决方案、方法、可能性、行为方式。 简而言之，它是我们看待世界的模型。

根据这个模型，我们：

·计划并做决定

·解读他人的行为

·让生活经历变得有意义

·解决问题

·塑造我们的关系

·发展我们的事业

·建立优先级

对我们每个人来说，我们的信念体系是一个过滤器，通过它，我们可以完成生活中的主要任务：做出选择。

成瘾者的信念系统包含某些错误或不准确的核心信念，因此，为成瘾提供了一种基本的动力。一般来说，上瘾者不认为自己是有价值的人。他们也不相信，如果他人知道关于他们的一切，包括瘾，会关心他们或满足他们的需求。最后，他们认为性是他们最重要的需求，性让孤独变得可以忍受，他们的核心信念是性瘾的锚点。无论这种合理化是什么，它都进一步将成瘾者与他的现实隔绝开来。

有个上瘾者被他妻子质问，因为他本该去上班却没去上班，他编造了一个关于他行踪的故事。她怀疑他说的不是实话，他因她的不信任而生气。即使他是诚实的，他也认为她会这样子。讽刺的是，这个上瘾者知道自己真的不值得信任。在他的孤立中，他也相信大多数人不值得信任。此外，他确信，如果有人发现了他那充满上瘾经历的秘密生活，他将不会得到宽恕，只有审判。更复杂的是，他把自己置于如此多的不稳定的情况下，他生活在持续的恐惧中，担心发现他是如此不值得信任，猜疑和偏执加剧了疏离感。

上瘾者将所有的问题归咎于他人是另一种保护他秘密生活的方式。过错在于配偶、孩子、父母、同事或老板，上瘾者自以为是，爱挑剔，爱评判，不接受个人对错误、失败或行为的责任，这进一步将成瘾者的世界与现实隔离开来。不断的责怪为上瘾者的行为提供了进一步的理由，忘恩负义的孩子、苛求的配偶、固执的老板创造了一个不公平的世界，上瘾者认为自己理应得到回报。

每一种妄想的思维过程——否认、合理化、妄想、偏执和责备——都关闭了上瘾者认识自我和接触现实的重要途径。对错误的信念体系起到重要纠正作用的反馈回路已经不复存在，这样一来，成瘾者的世界就与现实世界隔绝了。在那个世界里，上瘾的怪圈在自由地运作。

对于性瘾者来说，瘾经历四步循环的过程，每次重复都会加剧。

1.入迷——成瘾者的大脑处于恍惚状态，完全沉浸在对性的想法中，这种精神状态产生了对性刺激的强迫性追求。

2.仪式化——成瘾者有自己的特殊习惯，最终导致性行为。这个仪式加强了这种专注，增加了兴奋。

3.强迫性的性行为——实际的性行为，这是专注和仪式化的最终目标，性瘾者无法控制或停止这种行为。

4.绝望——成瘾者对自己的行为和无能为力的完全绝望的感觉。

成瘾者在这个循环结束时感受到的痛苦，可能会被重新进入上瘾循环的对性的关注所麻痹或掩盖，性瘾者是他们自己所关注的事情的人质。当你盯着电脑屏幕上的色情图片，你会花上几个小时，因为你深深地痴迷在网络空间中。你的人际关系逐渐受到影响，孩子们被忽视了，配偶的电话不回复，隔离变得真实。

上瘾者使用——或者更确切地说是滥用性。性唤起会增强，当上瘾者痴迷其中时，其情绪被改变。当雄激素加速身体机能时，新陈代谢反应就像在身体内的一股急流。当上瘾者专注于他的搜索对象时，他的心跳加速。我们总可以增加瘾的剂量，专注有效地埋葬了个人因悔恨或遗憾而产生的痛苦。上瘾者并不总是需要行动，通常只要想想“实施”的过程就能让人放松。

性瘾者寻求刺激与其他类型的强迫性成瘾者相似，从这个意义上说，在窗边等上几个小时的偷窥者和痴心妄想的赌徒之间并没有什么区别。这种入迷被性瘾者的仪式强化了，专业人士常常想知道，为什么性犯罪者每次都使用同样的“手法”，而这样做只会使逮捕更容易。答案很简单。仪式有助于进入入迷状态。仪式本身，就像全神贯注一样，可以开始兴奋的冲动。

在本章前面描述的戴尔的故事中，他反复向自己和上帝承诺他会停止。这些承诺是短暂的，即使戴尔想控制自己的行为，他也控制不了。和戴尔一样，上瘾者对自己的行为无能为力。他们对自己的性表达失去了控制，这正是他们被定义为上瘾者的原因。他们控制自己行为的努力失败是他们成瘾的标志。有时成瘾者会设定目标——一年、一个月或一周，无论是永远还是更短的时间，成瘾者背叛了自己，相信他们可以控制自己的行为，当他们失败的时候，除了日益增长的羞耻感，又增加了抱怨。对于那些承认自己无能为力的正在康复的成瘾者来说，还有希望。他们知道，在很多人的帮助下，他们可能有一天会摆脱性瘾。

上瘾者在强迫性性行为之后所经历的绝望是四步循环的“低”阶段，这种失望既包括未能实现戒瘾计划的挫败感，也包括自己不能够戒掉的绝望感。如果行为违反了基本的个人价值观，上瘾者也会经历自我憎恨。上瘾者经常报告有自杀的感觉，同时伴有绝望和羞耻。然而，可以随时准备进行的成瘾行为，可以把上瘾者从消沉中拉出来，这个循环就会延续下去。每次重复都建立在之前的经验之上，并巩固了上瘾的重复模式。当这个怪圈牢牢地控制着成瘾者，成瘾者的生活开始瓦解，变得难以控制。

失控

上瘾者忙于保持他的秘密生活不影响他的“公众”生活， 即使有严重后果也无法停止：逮捕、被揭穿的谎言、破坏与未兑现的承诺、试图解释无法解释的事情。成瘾表现在成瘾者无法管理自己的生活。有那么一会儿，上瘾者意识到他不能继续下去了，但性的愉悦回忆模糊了现实，上瘾者又一次面临着终极的诱惑，当然，这将是“最后一次”。

这对两种生活——正常和上瘾的无休止的挣扎还在继续，失控造成了损失，家庭和友谊被缩减和牺牲，爱好被忽视，财务状况受到影响，其他种类的物质需求则无人照顾。成瘾者的生活方式不断地违背了自己的价值观，加重了羞耻感。导致成瘾者在生活的各个方面都有问题，这进一步加剧了失控。这一点在工作场所表现得最为明显，需要额外的时间和努 力来维持工作。工作时间过长进一步加剧了家庭情况的恶化，更糟糕的是，如果成瘾与工作环境有关，那么成瘾者的处境就更加危险。拖延成了这些上瘾者每天的克星。一旦点燃了这种瘾，工作就很容易推迟。成瘾最糟糕的后果之一就是孤立无援，双重生活直接关系到成瘾者与朋友家人的距离。也就是说，成瘾者陷得越深，他们与父母、配偶和孩子的疏远程度就越高。

上瘾系统

上瘾系统就像所有系统一样，包含相互支持的子系统。这种支持通常以重复的、可预测的循环出现。为了描述上瘾系统及其子系统，让我们以人体为例。它是一个由神经系统、消化系统等多个子系统组成的复杂系统。显然，当一个子系统，如神经系统被打乱时，所有其他的身体系统都会受到影响，并且必须以某种方式进行调整。

上瘾系统始于一个包含错误假设、幻想和价值观的信念系统，由此产生的妄想症将上瘾者与现实隔离开来。成瘾的四阶段循环(入迷，仪式化，性强迫，绝望)可以不受阻碍地重复，并接管成瘾者的生活。所有其他的支持系统，包括人际关系、工作、财务和健康，都变得难以管理而失控，失控的负面后果证实了错误的信念。

在上瘾系统中，性体验成为成瘾者的主要关系。对上瘾者来说，性体验是兴奋的来源，是缓解痛苦和焦虑的良药，是成功的奖赏，是保持情绪平衡的手段。局外人，尤其是那些关心上瘾者的人，目睹了这种不可控制的行为。他们看到了上瘾者的个人损失，自甘堕落，放弃希望和价值观。

其他瘾和情绪疾病

上瘾系统的另一个方面是，信念系统和妄想思维模式可能支持不止一种瘾。例如，暴饮暴食是一种减少痛苦的方法，那些超重的性瘾者除了痛苦之外，还会对自己的身体形象感到 羞耻，这两种嗜好开始相互强化。当上瘾者相信人们不被他们所吸引时，他们的性瘾部分根源于害怕被拒绝。然后，由于害怕被拒绝，他们被迫吃东西来消除痛苦，结果体重增 加，额外增加的重量使他们更不受欢迎。另外，避免性与暴饮暴食后抑郁的一个方法是再次暴饮暴食，这两个过程变得相互依赖。有两种瘾的上瘾者报告说，在他们性瘾的高峰，他们有最大的体重问题，我们知道38%的性瘾者也在与饮食失调作斗争。

到目前为止，最常见的上瘾组合是性瘾者同时依赖酒精或其他药物。许多人将过度的性行为甚至乱伦归咎于酗酒的力量，现实情况是，酒精中毒往往是性瘾的共同疾病，而不是起因。许多酗酒者发现，对一种瘾的治疗并不能治愈另一种瘾。此外，许多人发现他们喝酒或吸毒是为了消除性行为带来的痛苦。关于这两种上瘾之间的相互作用，有越来越多的文献记录。事实上，我们知道42%的性瘾者有药物依赖的问题。在可卡因成瘾者中，50%到70%的人有性强迫的问题。也许再次酗酒的最大的一个未被承认的原因是治疗多种瘾的方案的失败。

所有类型的强迫行为都可能成为引发性瘾的情境。入店行窃、赌博和消费是常见的行为。身体暴力作为一种释放压抑的紧张情绪的方式，常见于性侵犯家庭中。一个因新成就而兴奋不已的工作狂会发现，如果再加上性瘾，职业生活就更令人兴奋了。在数千名性成瘾者中，只有不到13%的人报告只有一种瘾。

在上瘾者的世界里，情绪疾病也很常见。抑郁、双相情感障碍、自杀、强迫行为和创伤后应激障碍是伴随成瘾的常见症状。许多成瘾者已经接受了这些精神疾病的治疗，而随之而 来的性瘾却被忽视了。然而，性成瘾使心理健康问题更加复杂。到目前为止，最具毁灭性的风险是自杀。17%的性瘾者曾试图自杀，72%的人想过。一些性瘾者在上瘾循环的第四阶段(强迫行为后的绝望)变得如此绝望，以至于他们认为走出双重生活的唯一途径就是死亡。性瘾者的自杀倾向和抑郁情绪表达了生活在这个上瘾者世界中的无力和无能为力。

恢复

从瘾中恢复是对异化的逆转，而异化是上瘾中不可缺少的一部分。上瘾者必须在一个有爱心的社区扎根，有了这些支持，上瘾者就可以在他们为自己的生活而奋斗的过程中保持清醒。在帮助下，成瘾者可以整合新的信念，抛弃功能障碍的思维。任何形式的上瘾都是有害的，因为它们会加剧人们对他人的不信任。然而，如果没有别人的帮助，成瘾者就无法重新获得控制，因为成瘾会自我滋长。性瘾尤其致命，因为很少有别的形式的刺激会像它那样充满社会评判、嘲笑或恐惧。因此，寻求帮助对于性瘾者来说是特别困难的。

这本书提出了十二个步骤来帮助性瘾者摆脱他们的双重生活，这十二个步骤帮助成员恢复生活中的人际关系，特别是在家庭的。第一步是让成瘾者首先通过观察他们的上瘾循环及其后果，承认他们的生活已经变得难以管理。有了这样的承认，成员们就可以开始重建关系，为他们所做的事负责，并在可能的情况下做出修正，重新获得价值和优先级。在整个计划中，成员探索基本的精神问题作为一种理解和面对他们焦虑的方式。这本书的第七章详细描述了十二个步骤如何帮助性瘾者摆脱成瘾的世界。