1983年版的序言

作者：帕特里克·卡恩斯博士

1983年版的序言

这本书对我来说是一次非同寻常的朝圣之旅。开始作为一个扩展的论文，在1976年年初我写了题为《性犯罪者：瘾，家庭，信念》。基于两年与性犯罪者进行治疗的经验，这篇论文提出了基本概念，奠定了这本书的基本框架。

论文手稿广为流传，但从未出版。该论文成了许多讲习班和培训活动的讲义，整个项目都是基于它的理论假设。然而，我仍然不愿将该文件作为正式发表。不愿意这样做的一个原因是，人们认识到，性瘾已蔓延到许多未犯罪的男男女女，他们不是“性侵犯者”，但却有同样的病态。而且，在最初的几年里，没有足够的文件证明强迫性行为是一种瘾，也没有现成的网络来帮助那些认识到自己有戒瘾需要的人。最重要的是，我害怕公众的反应，这在性问题上总是不可预测的。简而言之，这是一个时机尚未成熟的想法。

1976年，一家郊区医院邀请我为依赖化学制剂的家庭开展一项实验性项目。这个名为“家庭更新中心”的项目要求所有6岁以上的家庭成员参加这个330小时的项目。该计划的理论 结构起源于一种系统理论，适用于家庭和十二步骤嗜酒者互戒会。在很短的时间内，所有的员工都意识到，让所有的家庭成员参与治疗过程从根本上改变了一个人对酗酒和化学依赖的理解。

从家庭的角度来看，其中一个突出的因素是，上瘾的强迫性行为有许多形式，而不仅仅有酒精和药物滥用。此外，不同的形式——暴饮暴食、赌博、性行为、购物、入店行窃——都有相似的过程。此外，在家庭内部，上瘾就像一层覆盖物，其阴影只是加深了家庭的病理模式。

更复杂的是，家庭成员对多种成瘾模式的反应和成瘾者自己的应对方式一样不健康。在了解家庭疾病的过程中，我们了解到每个成员都必须使用一种纪律，如十二步骤，作为不断上瘾过程的解药。像嗜暴者匿名会和嗜赌者匿名会这样的组织成员没有将这十二步法应用到其他成瘾行为上，现在，家庭重建中心已经扩展了它的计划，将十二步骤运用到性瘾、身体虐待和食物问题，该中心还为家庭和夫妇提供一系列的健康项目。

除了对化学药品的依赖性，该中心的性瘾项目是该中心最完善的项目。性强迫是我们解决的第一个“其他”上瘾问题， 这得益于我继续在门诊小组中与罪犯一起工作。国家虐待和 忽视儿童中心提供了一笔为期三年的资助，从而加强了项目的发展。现在，该中心在城市和农村地区都提供以家庭为导向的性虐待项目，类似的项目也正在全国其他地区建立。据我所知，这些研究人员的研究工作是第一次延伸和系统地阐明了性强迫和化学依赖之间的关系，并有坚实的经验基础。现在存在的数据和经验增加了多年前的概念的可信度。

此外，全国范围内针对性上瘾的“十二步计划”的发展也令人鼓舞。这个新兴的团体网络不仅为遭受痛苦的人提供帮助，它也代表了公众支持的一个里程碑，没有这些支持，性成瘾者将永远无法逃脱他们的耻辱。多年来，我与我的同事和朋友进行了许多讨论，我感谢他们所有人所作的贡献。和他们在一起，我的朝圣之旅并不孤单，我真心感激他们。在他们的帮助下，1976年开始的工作现在已经完成。